El virus sobre la inmunodeficiencia humana (VIH) es un retrovirus capaz sobre adherirse a la superficie de estas celulas humanas (especialmente, las celulas CD4). Este infecta preferentemente a las linfocitos T de el sistema inmunitario, macrofagos y no ha transpirado celulas del sistema nervioso central. Asi, convierte su ARN en ADN que se combina con el ADN sobre la celula hospedadora. En caso sobre no cobrar tratamiento, la persona infectada puede acabar desarrollando el sindrome sobre inmunodeficiencia adquirida. Esto se conoce comunmente igual que SIDA, el estadio mas severo sobre esta enfermedad.
Segun datos de UNAIDS, 36,9 millones sobre personas portaban este virus en 2017, unicamente consiguiendo via a terapias antirretrovirales el 59% sobre ellas. Unicamente un 69% sobre todo el mundo las portadores vive en Africa.
En Espana, por las proximidades sobre 150.000 gente conviven con esta enfermedad asi como llevan la vida practicamente normal gracias a los avances en su tratamiento. Esta condicion implica que los pacientes se planteen cada ocasii?n mas construir la estirpe. Sus expectativas sobre vida serian unicamente ligeramente inferiores a las de la cristiano sana, aunque van incrementando segun avanza la investigacion en nuevos farmacos.
?Como se gestiona la reproduccion en una pareja seropositiva?
La transmision sexual de el VIH esta globalmente aceptada. El virus se localiza tanto en el plasma seminal como en la fraccion celular nunca espermatica (Borzy et al.,1988). Sin embargo, todos los datos muestran que no esta presente en el espermatozoide ni en el ovocito. Con el fin de prevenir el contagio 
de el virus VIH se deben utilizar estrategias anticonceptivos en la relaciones sexuales. En este producto sobre la web sobre IVIDona, existe una infografia en las variados clases de anticonceptivos existentes.
Igual que profesionales en reproduccion humana, debemos calcular caso por caso, porque el tratamiento dependera de si el caballero, la chica o ambos son portadores de la enfermedad. Ademas, nuestro laboratorio debera adjuntar la estancia especial para el tratamiento de muestras infecciosas.
Macho seropositivo asi como mujer sana
No existe comunicacion dentro de la exigencia viral en el plasma sanguineo desplazandolo hacia el pelo en el plasma seminal. Es por eso que el semen debera acontecer procesado inclusive si la atadura viral seria indetectable en mortandad.
En el caso de que el macho sea seropositivo, siempre sera necesario un fregado para aislar la fraccion movil y no ha transpirado quitar las componentes que transmiten la indisposicion. Primero sobre usar la muestra, se debera hacer una PCR anidada (nested PCR) de verificar la partida de virus. Este procedimiento fue desarrollado y no ha transpirado validado por IVIRMA en 2002 siendo considerado el mas fiable hasta la fecha.
Dependiendo sobre la asistencia o nunca sobre una patologia reproductiva, se realizara la inseminacion artificial, FIV (Fecundacion In Vitro) o ICSI (IntraCytoplasmic Sperm Injection).
Caballero sano y no ha transpirado mujer seropositiva
La obligacion viral en la mortandad sobre la chica debera acontecer indetectable, por lo que tendra que admitir un tratamiento antirretroviral En caso de que seria el caso. Dependiendo de la existencia de patologia reproductiva o nunca, se indicara la autoinseminacion, inseminacion artificial o ICSI. La FIV cli?sica nunca se considera, porque el ICSI reduce el peligro sobre infeccion al acontecer decumulado asi como lavada el ovocito.
Pareja seroconcordante
En el caso de las parejas en que los dos son seropositivos, pudiendo portar la misma cepa o nunca. En el caso de que los dos reciban terapia antirretroviral, muestren la contribucion virica pequeia y no ha transpirado la mujer tenga un peligro pobre de superinfeccion, se recomendara autoinseminacion, inseminacion artificial o ICSI en funcii?n de la existencia o nunca sobre la patologia reproductiva. En caso sobre peligro de superinfeccion, se debera lavar el semen y confirmar la marcha de virus en una PCR.
La vez conseguido el obstaculo, ?existe un riesgo de infectar al feto?
El riesgo de transmision vertical al feto se centra en el final de el inconveniente y en el parto estando de la parte de abajo al 1% En Caso De Que se administra tratamiento antirretroviral. En el caso de que la carga viral sea elevada, se recomendara la cesarea. Siempre deberi?n administrarse antirretrovirales tanto primero como a lo largo de desplazandolo hacia el pelo despues del parto (AIDSINFO, 2018). Diversos estudios han corroborado que el tratamiento con este tipo de tratamiento nunca incrementa el riesgo sobre aborto, mortinatos, parto prematuro o mortalidad pueril (AIDSINFO, 2018). Sobre hecho, el manejo sobre esta medicacion esta recomendado de por vida de asegurar la excelente clase sobre vida.
En trato al recien nacido, se deberan seguir las recomendaciones en relato a profilaxis asi como alimentacion de evitar una infeccion trasera.
?Cual seria el papel en esta problematica?
Realiza unos anos, la reproduccion estaba plenamente contraindicada en parejas seropositivas. Lo cual implicaba la posibilidad sobre infeccion tanto de el integrante virtuoso como del feto. Carente embrago, los avances en terapias antirretrovirales y no ha transpirado en tecnicas de reproduccion asistida permiten no solo impedir esa infeccion, sino la consecucion de un embarazo sano y no ha transpirado el alumbramiento sobre un recien nacido nunca aprecio. De ello, las profesionales en reproduccion asistida deben quedar formados en el procesado de muestras de pacientes infecciosos. Asi podri?n avalar los estandares de conviccion. En diferentes palabras, podri?n prevenir la transmision del virus a la pareja, a la descendencia, a otros pacientes o a los empleados sobre la clinica.